護理文書規范
來源:本站原創 發布時間:2015-01-09
關于床位執行單的執行方案:
1、以自理能力評估單為標志,自理能力滿分、65歲以下的病人只需健康宣教單,24小時在位病人還需要建立護理巡視單。
2、以自理能力評估單為標志,自理能力滿分、65歲以上(含65歲)的病人需建立健康宣教單、跌倒(墜床)危險因素評估單,24小時在位病人還需要建立護理巡視單。
3、以自理能力評估單為標志,自理能力不是滿分的病人需建立自理能力評估單、健康宣教單、跌倒(墜床)危險因素評估單、壓瘡評估單,24小時在位病人還需要建立護理巡視單。
4、導管滑脫危險度評估單、疼痛評估單根據病人需要建立。
5、請各科護士長把好關,確保護理文書的正確執行。
- 附件下載: